Ressources
Obtenir une pompe
Choisissez une pompe
Comparez les pompes actuellement disponibles.Chacune présente des avantages et des inconvénients, ainsi que des caractéristiques différentes qui peuvent convenir à certaines personnes et en déplaire à d'autres. Pour en savoir plus sur les options disponibles en matière de pompes, veuillez consulter notre bibliothèque d'appareils.
Comprenez vos coûts
Le choix d'une pompe peut dépendre du coût.De plus, le coût du pompage dépasse le coût initial de la pompe à insuline. Vous devez également commander tous les quelques mois des fournitures telles que des kits de perfusion et des cartouches d'insuline.
Vérifiez deux choses :
1. Consultez la section « Équipement médical durable » ou « Prestations pharmaceutiques » de votre assurance pour connaître le montant pris en charge pour votre appareil et vos fournitures.
2. Votre régime prend-il en charge les équipements médicaux durables ou les prestations pharmaceutiques uniquement après que la franchise annuelle a été atteinte ?
En général, vous pouvez trouver ces informations en téléchargeant votre relevé des prestations/explication de couverture ou en appelant votre compagnie d'assurance. Si vous appelez le fabricant de la pompe et lui indiquez que vous êtes intéressé par son produit, il vous aidera à confirmer votre niveau de couverture avant de vous demander d'acheter quoi que ce soit.
Parlez-en à votre médecin et obtenez une ordonnance.
Vous devrez peut-être aider votre médecin à comprendre pourquoi cette technologie vous sera bénéfique et pourquoi vous la souhaitez.La principale chose dont vous avez besoin de la part de votre médecin est une ordonnance. Vous pouvez partager les liens ci-dessous avec votre médecin afin de l'aider à comprendre les avantages cliniques. Pour éviter tout retard, demandez à votre médecin de s'assurer qu'il indique bien les détails importants dans l'ordonnance, comme le fait que vous utiliserez l'appareil tous les jours.
Conseils pour parler avec votre médecin
- N'oubliez pas que vous êtes responsable de votre corps.
- Défendez votre cause en dressant une liste des raisons pour lesquelles vous pensez que cela correspond le mieux à votre mode de vie.
- Demandez à un membre de votre famille ou à un ami de confiance de vous accompagner pour vous soutenir.
Ressources pour votre médecin
Obtenir l'approbation de l'assurance
Une fois que vous avez obtenu l'ordonnance, le processus d'obtention de l'accord de l'assurance peut vous donner l'impression de devoir franchir de nombreux obstacles (ce qui est parfois le cas), mais cela en vaut la peine.Il existe deux façons d'obtenir une couverture. Certaines compagnies d'assurance proposent des « prestations pharmaceutiques » et d'autres couvrent les capteurs dans le cadre des « équipements médicaux durables (DME) ».
Contactez la société auprès de laquelle vous souhaitez obtenir un CGM.
Les entreprises de CGM souhaitent vous compter parmi leurs clients et disposent souvent d'un employé compétent qui connaît tous les tenants et aboutissants de la couverture. Elles vous guideront souvent à travers les étapes nécessaires pour confirmer votre couverture. Vous aurez besoin de votre carte d'assurance et de votre numéro de police d'assurance.
Préautorisation
La préautorisation est la procédure que certaines compagnies d'assurance vous imposent pour obtenir la prise en charge d'un capteur. La compagnie d'assurance ou le fournisseur de CGM vous indiquera les conditions à remplir si vous avez besoin d'une préautorisation. Parfois, une lettre de nécessité médicale rédigée par votre médecin peut être exigée en plus de l'ordonnance.
Préparation
Certaines compagnies d'assurance exigent vos registres de glycémie du dernier mois ou plus et/ou les résultats de vos tests A1c.
Temps d'attente
Une fois que vous avez soumis tous vos documents, vous pouvez faire avancer le processus en vérifiant l'état d'avancement toutes les 1 à 2 semaines. Après quelques semaines, il est tout à fait justifié de passer un coup de fil pour vous renseigner.
Procurez-vous votre pompe
L'endroit où vous vous procurez vos fournitures dépend de la manière dont celles-ci sont couvertes par votre assurance.Vous pouvez dire : « Bonjour, je suis intéressé par l'achat d'un capteur, pouvez-vous m'aider ? »
Tandem
1-877-801-690
Omnipode
1-800-591-3455
Medtronic Guardian
1-800-633-8766