Comprender el ejercicio

Para las personas con diabetes tipo 1, el ejercicio aeróbico (como caminar, trotar y montar en bicicleta) puede reducir los niveles de glucosa. Algunos ejercicios anaeróbicos (como correr a toda velocidad y levantar pesas) pueden elevar los niveles de glucosa. Pero puede ser difícil saber cuál es la intensidad de una actividad ^{. Adolfsson P, Taplin CE, Zaharieva DP, Pemberton J, Davis EA, Riddell MC, McGavock J, Moser O, Szadkowska A, Lopez P, Santiprabhob J, Frattolin E, Griffiths G, DiMeglio LA. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Exercise in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2022 Dec;23(8):1341-1372. doi: 10.1111/pedi.13452. PMID: 36537529; PMCID: PMC10107219.| doi: 10.1111/pedi.13452. PMID: 36537529; PMCID: PMC10107219 Riddell MC, Gallen IW, Smart CE, Taplin CE, Adolfsson P, Lumb AN, Kowalski A, Rabasa-Lhoret R, McCrimmon RJ, Hume C, Annan F, Fournier PA, Graham C, Bode B, Galassetti P, Jones TW, Millán IS, Heise T, Peters AL, Petz A, Laffel LM. Manejo del ejercicio en la diabetes tipo 1: declaración de consenso. Lancet Diabetes Endocrinol. Mayo de 2017; 5(5):377-390. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30014-1. Epub 24 de enero de 2017. Fe de erratas en: Lancet Diabetes Endocrinol. Mayo de 2017; 5(5):e3. PMID: 28126459| doi: 10.1016/S2213-8587(17)30014-1. Epub 24 de enero de 2017. Fe de erratas en: Lancet Diabetes Endocrinol. Mayo de 2017; 5(5):e3. PMID: 28126459 Zaharieva DP, Morrison D, Paldus B, Lal RA, Buckingham BA, O'Neal DN. Aspectos prácticos y beneficios para la seguridad en el ejercicio de los sistemas automatizados de administración de insulina en la diabetes tipo 1. Diabetes Spectr. Mayo de 2023; 36(2):127-136. doi: 10.2337/dsi22-0018. Epub 15 de mayo de 2023. PMID: 37193203; PMCID: PMC10182962.| doi: 10.2337/dsi22-0018. Epub 15 de mayo de 2023. PMID: 37193203; PMCID: PMC10182962 .}  

Aquí tienes una escala modificada de «Escala de esfuerzo percibido (RPE)» para ayudarte a comprender la intensidad con la que estás haciendo ejercicio:

• Las actividades aeróbicas suelen situarse en el rango de 2 a 8.
• Las actividades anaeróbicas suelen situarse en el rango de 7 a 10.

El tipo y la intensidad del ejercicio pueden afectar los niveles de glucosa de manera diferente. A continuación, describimos diferentes intensidades de actividad física y cómo pueden afectar sus niveles de glucosa.

ACTIVIDAD DE INTENSIDAD BAJA A MODERADA

• Los niveles de glucosa tienden a descender con actividades de intensidad baja a moderada.
• Tu cuerpo consume energía y, a medida que la utilizas, puedes experimentar niveles bajos de glucosa.
• Es posible que necesites un tentempié antes o durante la actividad para evitar bajones.

ACTIVIDAD MIXTA

• Una combinación de actividad de baja y alta intensidad (a veces en ráfagas cortas o intervalos).
• Las formas mixtas de ejercicio suelen provocar una menor disminución de los niveles de glucosa.
• Es posible que aún necesites un tentempié antes o durante la actividad para evitar bajones.

ACTIVIDAD DE ALTA INTENSIDAD

• El ejercicio muy explosivo, de alta intensidad o anaeróbico puede provocar un aumento de los niveles de glucosa.
• El esfuerzo físico máximo (hasta la fatiga) puede hacer que el hígado libere más glucosa de la que absorben los músculos.
• El aumento de las hormonas del estrés (como la adrenalina) en el organismo puede provocar un aumento de los niveles de glucosa.

A continuación, ofrecemos ejemplos de actividades de intensidad ligera, moderada y vigorosa para jóvenes y adultos que viven con diabetes.