Utilizzo dei dispositivi per l'esercizio fisico
Le pompe sono spesso progettate tenendo conto dell'attività fisica e dell'esercizio fisico. Molti di questi dispositivi intelligenti sono in grado di monitorare l'insulina a bordo (IOB) per prevenire problemi quali ipoglicemia o sovrapposizione delle dosi. Molte pompe per insulina dispongono anche di una modalità "attività" o "esercizio fisico" integrata per aumentare il target glicemico durante l'esercizio fisico. Di seguito forniamo alcune informazioni su come utilizzare questi sistemi in relazione all'attività fisica.
Consigli per l'attività fisica con i sistemi AID:
- Per l'attività fisica pianificata, si raccomanda generalmente di impostare un obiettivo glicemico più elevato 1-2 ore prima dell'attività se si prevede una diminuzione della glicemia durante l'attività.
- Se si prevede un aumento del glucosio durante l'attività, valutare la possibilità di mantenere il target glicemico standard (potrebbe non essere necessario un target glicemico più elevato).
- Per l'attività fisica non pianificata, si raccomanda generalmente di impostare un obiettivo glicemico più elevato il prima possibile se si prevede una diminuzione della glicemia.
- Se si pianifica un'attività fisica entro 2 ore dal pasto, considerare innanzitutto di impostare un target glicemico più elevato, quindi ridurre il bolo di insulina di circa il 25-33% se si prevede una diminuzione della glicemia.
- Quando possibile, pianifica l'attività fisica quando l'insulina attiva (IOB) è bassa.
- Le pompe tubolari possono essere una buona opzione per gli sport di contatto poiché possono essere scollegate durante l'attività.
- Le pompe a patch o tubeless possono essere una buona opzione per gli sport acquatici, poiché in genere possono rimanere collegate durante l'attività.
- Alcuni sport, come quelli di contatto, possono richiedere cambi più frequenti del sito (ogni 1-2 giorni) per prevenire guasti al sito.
- I set di infusione Auto-Soft possono essere preferibili negli sport di contatto
- Con i sistemi AID, in genere si consiglia di assumere una quantità ridotta di carboidrati (circa 3-20 grammi ogni 20 minuti). Visita la nostra pagina Nutrizione per l'attività fisica per ulteriori consigli.
- Gli adesivi e i nastri di copertura possono aiutare a mantenere i dispositivi in posizione durante l'attività fisica. Visita la nostra pagina Consigli per l'esercizio fisico e adesivi per scoprire i tipi specifici di adesivi, nastri di copertura e persino prodotti di abbigliamento che aiutano a mantenere i dispositivi al sicuro e in posizione durante l'attività fisica.
- Per ulteriori informazioni sulle linee guida condivise relative all'attività fisica e all'AID, nonché per consigli più specifici sui dispositivi da utilizzare durante l'attività, consulta questo articolo (https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-024-06308-z#Tab1) e la nostra pagina Linee guida per l'esercizio fisico.
Sistemi automatizzati di somministrazione dell'insulina
I sistemi automatizzati di somministrazione dell'insulina (AID) possono migliorare la gestione del glucosio, ma spesso richiedono agli utenti di regolare alcune impostazioni della pompa prima dell'esercizio fisico. La tabella seguente evidenzia le caratteristiche relative all'attività fisica dei vari tipi di sistemi AID. Per ulteriori informazioni sulle indicazioni relative all'attività fisica per ciascun dispositivo, fare clic sul link del nome del dispositivo.
| Dispositivo | Obiettivo glicemico standard | Terminologia relativa all'impostazione dell'esercizio | Obiettivo dell'esercizio | Funzionalità AID per l'esercizio fisico: |
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Tandem t:slim X2 con Control IQ
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112-160 mg/dl |
Modalità esercizio |
140-160 mg/dl |
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Tandem Mobi con Control IQ
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112-160 mg/dl |
Modalità esercizio |
140-160 mg/dl |
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110-150 mg/dl |
Funzionalità attività |
150 mg/dl |
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110-120 mg/dl |
Obiettivo temporaneo |
150 mg/dl |
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Pancreas bionico iLet di Beta Bionics
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110 mg/dL (basso), 120 mg/dL (normale), 130 mg/dL (alto) |
Nessuna impostazione di esercizio (attualmente) | N/D |
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80-198 mg/dl |
Modalità "Ease-off" o modalità "Boost" |
150 mg/dl |
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Diabeloop Generazione 1 (DBLG1)
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110 mg/dL (impostazione predefinita), regolabile tra 100 e 130 mg/dL |
Modalità Attività fisica |
Il target glicemico e la soglia di ipoglicemia sono aumentati di 70 mg/dL (riduce l'aggressività della somministrazione di insulina) |
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OpenAPS, Android APS, FreeAPS X, Loop
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Personalizzabile | Possibilità di modificare/regolare tutti i parametri di somministrazione dell'insulina (aggressività dell'automazione) e gli obiettivi | Personalizzabile |
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Linee guida di consenso Diritti e autorizzazioni