Comprendre l'exercice physique

Pour les personnes atteintes de diabète de type 1, les exercices aérobiques (comme la marche, le jogging et le vélo) peuvent réduire le taux de glucose. Certains exercices anaérobiques (comme le sprint et l'haltérophilie) peuvent augmenter le taux de glucose. Mais il peut être difficile de savoir quelle est l'intensité d'une activité ^{. Adolfsson P, Taplin CE, Zaharieva DP, Pemberton J, Davis EA, Riddell MC, McGavock J, Moser O, Szadkowska A, Lopez P, Santiprabhob J, Frattolin E, Griffiths G, DiMeglio LA. Lignes directrices consensuelles de pratique clinique de l'ISPAD 2022 : Exercice physique chez les enfants et les adolescents atteints de diabète. Pediatr Diabetes. Décembre 2022 ; 23(8) : 1341-1372. doi : 10.1111/pedi.13452. PMID : 36537529 ; PMCID : PMC10107219.| doi : 10.1111/pedi.13452. PMID : 36537529 ; PMCID : PMC10107219 Riddell MC, Gallen IW, Smart CE, Taplin CE, Adolfsson P, Lumb AN, Kowalski A, Rabasa-Lhoret R, McCrimmon RJ, Hume C, Annan F, Fournier PA, Graham C, Bode B, Galassetti P, Jones TW, Millán IS, Heise T, Peters AL, Petz A, Laffel LM. Gestion de l'exercice physique dans le diabète de type 1 : déclaration consensuelle. Lancet Diabetes Endocrinol. Mai 2017 ; 5(5) : 377-390. doi : 10.1016/S2213-8587(17)30014-1. Publication électronique du 24 janvier 2017. Erratum dans : Lancet Diabetes Endocrinol. Mai 2017 ; 5(5) : e3. PMID : 28126459| doi : 10.1016/S2213-8587(17)30014-1. Publication électronique du 24 janvier 2017. Erratum dans : Lancet Diabetes Endocrinol. Mai 2017 ; 5(5) : e3. PMID : 28126459 Zaharieva DP, Morrison D, Paldus B, Lal RA, Buckingham BA, O'Neal DN. Aspects pratiques et avantages des systèmes automatisés d'administration d'insuline en matière de sécurité lors de l'exercice physique chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Diabetes Spectr. Mai 2023 ; 36(2) : 127-136. doi : 10.2337/dsi22-0018. Publication électronique 15 mai 2023. PMID : 37193203 ; PMCID : PMC10182962.| doi : 10.2337/dsi22-0018. Publication électronique 15 mai 2023. PMID : 37193203 ; PMCID : PMC10182962 .}  

Voici une échelle modifiée d'« effort perçu (RPE) » pour vous aider à comprendre l'intensité à laquelle vous vous entraînez :

• Les activités aérobiques se situent généralement dans une fourchette comprise entre 2 et 8.
• Les activités anaérobies se situent généralement dans la fourchette 7-10.

Le type et l'intensité de l'exercice peuvent avoir des effets différents sur le taux de glucose. Nous décrivons ci-dessous différentes intensités d'activité physique et leur impact potentiel sur votre taux de glucose.

ACTIVITÉ D'INTENSITÉ FAIBLE À MODÉRÉE

• Le taux de glucose a tendance à baisser lors d'une activité physique d'intensité faible à modérée.
• Votre corps consomme de l'énergie, et à mesure que vous l'utilisez, vous pouvez ressentir une baisse de votre taux de glucose.
• Vous aurez peut-être besoin d'une collation avant ou pendant l'activité pour éviter les baisses de glycémie.

ACTIVITÉ MIXTE

• Une combinaison d'activités de faible et de forte intensité (parfois sous forme de courtes rafales ou d'intervalles).
• Les formes mixtes d'exercice physique entraînent généralement une baisse moins importante du taux de glucose.
• Vous pourriez tout de même avoir besoin d'une collation avant ou pendant l'activité pour éviter les baisses de glycémie.

ACTIVITÉ À HAUTE INTENSITÉ

• Les exercices très intenses, à haute intensité ou anaérobies peuvent entraîner une augmentation du taux de glucose.
• Une activité physique intense (jusqu'à l'épuisement) peut amener le foie à libérer plus de glucose que les muscles n'en absorbent.
• L'augmentation des hormones du stress (comme l'adrénaline) dans l'organisme peut entraîner une hausse du taux de glucose.

Ci-dessous, nous donnons des exemples d'activités physiques d'intensité légère, modérée et vigoureuse pour les jeunes et les adultes atteints de diabète.