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Exercice » Appareils et activité » Pompes pour l'exercice


Utilisation d'appareils pour faire de l'exercice

Les pompes sont souvent conçues pour tenir compte de l'activité physique et de l'exercice. Bon nombre de ces appareils intelligents peuvent suivre l'insuline à bord (IOB) afin d'éviter des problèmes tels qu'une hypoglycémie ou des doses qui se chevauchent. De nombreuses pompes à insuline disposent également d'un mode « activité » ou « exercice » intégré afin d'augmenter votre objectif glycémique pendant l'exercice. Vous trouverez ci-dessous quelques informations sur la manière d'utiliser ces systèmes dans le cadre d'une activité physique.


Conseils pour l'activité physique avec les systèmes AID :

  • Pour les activités physiques planifiées, il est généralement recommandé de fixer un objectif glycémique plus élevé 1 à 2 heures avant l'activité si une baisse de la glycémie est prévue pendant l'activité.
  • Si une augmentation du taux de glucose est prévue pendant l'activité, envisagez de maintenir l'objectif glycémique standard (il n'est peut-être pas nécessaire d'augmenter l'objectif glycémique).
  • Pour les activités physiques imprévues, il est généralement recommandé de fixer dès que possible un objectif glycémique plus élevé si une baisse de la glycémie est prévue.
  • Si vous prévoyez une activité physique dans les deux heures suivant un repas, envisagez d'abord de fixer un objectif glycémique plus élevé, puis de réduire le bolus d'insuline d'environ 25 à 33 % si une baisse de la glycémie est prévue.
  • Dans la mesure du possible, prévoyez de faire de l'exercice lorsque le taux d'insuline active (IOB) est faible.
  • Les pompes tubulaires peuvent être une bonne option pour les sports de contact, car elles peuvent être déconnectées pendant l'activité.
  • Les pompes à patch ou les pompes sans chambre à air peuvent être une bonne option pour les sports nautiques, car elles peuvent généralement rester connectées pendant l'activité.
  • Certains sports, comme les sports de contact, peuvent nécessiter des changements de site plus fréquents (tous les 1 à 2 jours) afin d'éviter les défaillances du site.
  • Les kits de perfusion Auto-Soft peuvent être préférables dans les sports de contact.
  • Avec les systèmes AID, il est généralement recommandé de traiter avec moins de glucides (environ 3 à 20 grammes toutes les 20 minutes). Consultez notre page Nutrition pour l'activité physique pour plus de conseils.
  • Les adhésifs et les bandes de recouvrement peuvent aider à maintenir les appareils en place pendant l'activité physique. Consultez notre page Conseils d'exercice et adhésifs pour découvrir les types spécifiques d'adhésifs, de bandes de recouvrement et même de vêtements qui vous aideront à maintenir vos appareils en place et en sécurité pendant l'activité physique.
  • Pour en savoir plus sur les recommandations consensuelles en matière d'activité physique et d'AID, ainsi que sur les recommandations plus spécifiques concernant les appareils à utiliser pendant l'activité, consultez cet article (https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-024-06308-z#Tab1) et notre page Recommandations pour l'exercice physique.


Systèmes automatisés d'administration d'insuline 

Les systèmes automatisés d'administration d'insuline (AID) peuvent améliorer la gestion du glucose, mais exigent souvent que les utilisateurs ajustent certains paramètres de la pompe avant de faire de l'exercice. Le tableau ci-dessous présente les caractéristiques relatives à l'activité physique de différents types de systèmes AID. Pour plus d'informations sur les recommandations en matière d'activité physique pour chaque appareil, cliquez sur le lien correspondant au nom de l'appareil.

Dispositif Cible glycémique standard Terminologie relative au cadre d'exercice Cible d'exercice Fonctionnalités AID pour l'exercice :

Tandem t:slim X2 avec Control IQ

 112-160 mg/dL

Mode exercice

 140-160 mg/dL
  • Peut fonctionner en mode Exercice pendant 30 minutes à 8 heures, ou rester allumé jusqu'à ce qu'il soit éteint manuellement.
  • Il est possible de créer jusqu'à 6 profils personnels pour s'adapter à différents types d'activités.
  • Continue à administrer des bolus de correction automatiques, même lorsque le mode exercice est activé.

Tandem Mobi avec Control IQ

 112-160 mg/dL

Mode exercice

 140-160 mg/dL
  • Peut fonctionner en mode exercice pendant 30 minutes à 8 heures, ou rester allumé jusqu'à ce qu'il soit éteint manuellement.
  • Il est possible de créer jusqu'à 6 profils personnels pour s'adapter à différents types d'activités.
  • Continue à administrer des bolus de correction automatiques, même lorsque le mode exercice est activé.
  • Même algorithme AID que t:slim, mais plus compact et contrôlé depuis un téléphone.

Insulet Omnipod 5

 110-150 mg/dL

Fonctionnalité d'activité

150 mg/dL
  • Il est possible de programmer jusqu'à 8 objectifs différents, ce qui offre une grande flexibilité en matière de glycémie.
  • Peut exécuter la fonction Activité pendant 24 heures maximum

Medtronic MiniMed 780G

 110-120 mg/dL

Cible temporaire

150 mg/dL
  • Peut faire fonctionner Temp Target pendant 30 minutes à 24 heures par incréments de 30 minutes.
  • Empêche les bolus de correction automatiques lorsque la cible de température est active.

Pancréas bionique iLet de Beta Bionics

110 mg/dL (faible), 120 mg/dL (normal), 130 mg/dL (élevé)

 Aucun paramètre d'exercice (actuellement) N/A
  • Bien qu'il n'existe actuellement aucun objectif glycémique spécifique pour l'exercice physique, les utilisateurs peuvent envisager d'ajuster manuellement l'objectif standard (par exemple, de 110 à 130 mg/dL) avant l'exercice, mais doivent penser à rétablir l'objectif glycémique après l'exercice.

CamDiab mylife CamAPS FX

 80-198 mg/dL

Mode « Ease-off » ou mode « Boost »

150 mg/dL
  • Utilisez le mode « Ease-off » (ralentissement) et/ou augmentez la cible glycémique 1 à 2 heures avant l'exercice afin de réduire le risque d'hypoglycémie.
  • Utilisez le mode « Boost » si vous prévoyez une augmentation du taux de glucose pendant l'exercice.
  • Les deux modes peuvent être préprogrammés pour démarrer et s'arrêter automatiquement à une heure prédéfinie.

Diabeloop Génération 1 (DBLG1)

 110 mg/dL (valeur par défaut), réglable entre 100 et 130 mg/dL

Mode Activité physique

 La cible glycémique et le seuil d'hypoglycémie sont augmentés de 70 mg/dL (réduit l'agressivité de l'administration d'insuline).
  • Lorsque le mode Activité physique est utilisé, l'intensité peut être réglée sur faible, modérée ou intense et la durée prévue peut être réglée manuellement.
  • Réduit automatiquement le débit basal d'insuline pendant 16 heures après l'activité physique afin de réduire le risque d'hypoglycémie post-exercice.

OpenAPS, Android APS, FreeAPS X, Loop

 Personnalisable Possibilité de modifier/ajuster tous les paramètres d'administration d'insuline (agressivité de l'automatisation) et les objectifs Personnalisable 
  • Programme pour une durée déterminée ou un horaire spécifique ; se désactive automatiquement à la fin de la durée ou de l'horaire programmé.
  • APS fonctionne avec les appareils Android et Loop fonctionne avec les appareils Apple.

Directives consensuelles Droits et autorisations
Cet article est sous licence Creative Commons Attribution 4.0 International License - aucune modification n'a été apportée aux illustrations.
Moser O et Zaharieva DP et al. (2024) Diabetologia DOI 10.1007/s00125-024-06308-z 
© Société internationale du diabète chez l'enfant et l'adolescent et Association européenne pour l'étude du diabète 2024. Distribué selon les termes de la licence CC BY 4.0 Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).