Noch nie getaucht?
Wenn Sie an Typ-1-Diabetes leiden und Tauchen ausprobieren möchten, sollten Sie zunächst mit Ihrem Arzt sprechen. Für das Tauchen ist es wichtig, gesund und fit zu sein, aber Diabetes ist kein Grund, nicht tauchen zu gehen. Stattdessen bedeutet es, dass Sie sich etwas besser vorbereiten und bereit sein müssen, Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, um sicher tauchen zu können. Hier finden Sie einige grundlegende Hinweise für den Einstieg ins Tauchen.
Um tauchen zu können, sollten Sie im Allgemeinen die folgenden Anforderungen erfüllen: Richtlinien für Diabetes und Sporttauchen – Divers Alert Network. Zugriff am 11. September 2024. https://dan.org/health-medicine/health-resource/health-safety-guidelines/guidelines-for-diabetes-and-recreational-diving/|https://dan.org/health-medicine/health-resource/health-safety-guidelines/guidelines-for-diabetes-and-recreational-diving/ Jendle JH, Adolfsson P, Pollock NW. Sporttauchen bei Personen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes: Weiterentwicklung der Fähigkeiten und Empfehlungen. Diving Hyperb Med. 2020;50(2):135-143. doi:10.28920/dhm50.2.135-143|https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7481121/pdf/DHMJ-50-135.pdf. Beachten Sie, dass verschiedene Tauchunternehmen und Länder unterschiedliche Regeln für das Tauchen mit Diabetes haben. Möglicherweise müssen Sie vorab ein Formular unterschreiben lassen, in dem Ihr Arzt bestätigt, dass Sie zum Tauchen geeignet sind. Dies kann so einfach sein wie das PADI-Formular „Diver Medical Participant Questionnaire” (Fragebogen für Taucher zur medizinischen Teilnahme ). Zugriff am 1. Oktober 2024. https://www.padi.com/sites/default/files/documents/2020-08/10346E_Diver_Medical_Form.pdf.|https://www.padi.com/sites/default/files/documents/2020-08/10346E_Diver_Medical_Form.pdf, aber in anderen Ländern wie Australien ist in der Regel eine zusätzliche Gesundheitsuntersuchung erforderlich.
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- Alter: Sie sollten mindestens 18 Jahre alt sein oder mindestens 16 Jahre alt, wenn Sie an einem speziellen Ausbildungsprogramm teilnehmen.
- Allgemeiner Gesundheitszustand und Fitness: Sie sollten keine Erkrankungen haben, die Sie am Tauchen hindern, wie z. B. Krampfanfälle, Lungenerkrankungen, Herzerkrankungen usw.
- Blutzuckermanagement: Ihr Blutzuckerspiegel sollte gut eingestellt sein, in der Regel mit einem HbA1c-Wert unter 8 %. Sie sollten in der Lage sein, Ihren Blutzuckerspiegel durch körperliche Aktivität zu kontrollieren. Sie sollten keine schwerwiegenden Langzeitkomplikationen aufgrund Ihrer Diabeteserkrankung haben (wie Herzerkrankungen, Nierenprobleme, Nervenschäden oder schwerwiegende Sehstörungen). Leichte Sehstörungen (wie eine leichte Retinopathie) sind in der Regel akzeptabel. Wenn Sie Fragen dazu haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.
- Keine schwere Unterzuckerung oder Hypoglykämie-Wahrnehmungsstörung: Sie sollten im letzten Jahr keine schweren Unterzuckerungsvorfälle gehabt haben, bei denen Sie Hilfe von anderen Personen benötigten, und Sie sollten in der Lage sein, zu erkennen, wenn Ihr Blutzuckerspiegel niedrig ist.
- Jährliche Kontrolluntersuchung: Sie sollten sich einmal jährlich von einem Diabetes-Spezialisten untersuchen lassen.
Umgang mit Diabetes beim Tauchen
Wenn Sie die Gesundheitsuntersuchung und das Training abgeschlossen haben und bereit zum Tauchen sind, lesen Sie die folgenden Abschnitte, um Ihren Blutzuckerspiegel vor, während und nach dem Tauchgang entsprechend Ihrem Gerätetyp zu kontrollieren Tauchen mit Typ-1-Diabetes: Was Sie wissen müssen. 3. Mai 2019. Zugriff am 11. September 2024.https://blog.padi.com/diving-with-type-1-diabetes-what-you-need-to-know/|https://blog.padi.com/diving-with-type-1-diabetes-what-you-need-to-know/.
Strategien für mehrmalige tägliche Injektionen:
Glukosespiegel:
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- Ihr Blutzuckerspiegel sollte vor dem Tauchen im Allgemeinen zwischen 126 und 216 mg/dl (7–12 mmol/l) liegen. Liegt Ihr Blutzuckerspiegel außerhalb dieses Bereichs, müssen Sie möglicherweise mit dem Tauchen warten, bis Ihr Blutzuckerspiegel wieder innerhalb des Bereichs liegt oder sich nicht mehr wesentlich verändert.
- Die Verwendung eines CGM kann Ihnen helfen, Ihren Blutzuckerspiegel vor und nach dem Tauchen zu kennen und zu kontrollieren. Während des Tauchens erhalten Sie keine Blutzuckerwerte, aber in der Regel können Sie die CGM-Werte innerhalb von 5 bis 10 Minuten nach dem Auftauchen aus dem Wasser ablesen. Überprüfen Sie Ihren Blutzuckerspiegel mit einem Fingerstick-Blutzuckermessgerät und vergleichen Sie ihn vor und nach jedem Tauchgang mit Ihren CGM-Werten. Wenn Sie kein CGM verwenden, halten Sie ein Blutzuckermessgerät und Teststreifen griffbereit, um Ihren Blutzuckerspiegel regelmäßig zu überprüfen.
Insulinstrategien:
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- Erwägen Sie, Ihre Dosis an langwirksamem (basalem) Insulin am Abend vor dem Tauchen um 10–20 % zu reduzieren (wenn Sie Ihr langwirksames Insulin normalerweise abends einnehmen), um das Risiko eines niedrigen Blutzuckerspiegels während des Tauchgangs zu verringern.
Kohlenhydrate/Mahlzeiten/Snacks:
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- Wenn Sie vor dem Tauchen eine Mahlzeit zu sich nehmen, sollten Sie diese mehr als 3 Stunden vor dem Tauchen einnehmen, um den Insulinspiegel in Ihrem Körper zu senken. Eine frühere Mahlzeit senkt das Risiko eines schnellen Abfalls des Blutzuckerspiegels während des Tauchgangs. Achten Sie außerdem darauf, am Tag Ihres Tauchgangs ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen.
- Erwägen Sie, die Insulindosis zu den Mahlzeiten (Bolus) um etwa 25–75 % zu senken, wenn Sie 1–2 Stunden nach dem Essen tauchen möchten.
- Möglicherweise müssen Sie vor dem Tauchen mehr Kohlenhydrate (etwa 30 Gramm) zu sich nehmen, ohne zusätzliche Insulin für die Kohlenhydrate zu verabreichen, um einen niedrigen Blutzuckerspiegel zu vermeiden.
- Weitere Empfehlungen finden Sie unter „Tipps zur Vorbeugung und Behandlung von niedrigem Blutzuckerspiegel während des Trainings “.
Planen Sie Ihren Tauchgang und kommunizieren Sie mit Ihrem Tauchpartner:
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- Als Diabetiker sollten Sie immer mit einem Tauchpartner tauchen, der weiß, dass Sie Diabetes haben. Der Tauchpartner sollte nicht selbst Diabetiker sein. Stellen Sie sicher, dass Ihr Tauchpartner weiß, wo sich Ihre Geräte (insbesondere Ihr CGM-Lesegerät/Telefon, Injektionen und Blutzuckermessgerät) und schnell wirkende Kohlenhydrate nach dem Tauchgang befinden.
Vereinbaren Sie vor einem Tauchgang mit Ihrem Tauchlehrer oder Tauchpartner ein spezielles Handzeichen, das Sie verwenden können, wenn Sie sich während des Tauchgangs unwohl fühlen. Sie können beispielsweise mit Ihrer Hand ein „L“ formen oder auf Ihren Arm tippen, wo sich Ihr CGM-Sensor befindet. Wie andere Vorabkontrollen vor dem Tauchen sollten Sie dies vor jedem Tauchgang durchgehen. Dieses Signal sollte sich von anderen Sicherheitssignalen unterscheiden, die beim Tauchen verwendet werden.
Glukosespiegel während des Tauchgangs:
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- Während des Tauchgangs können Sie Ihren Blutzuckerspiegel nicht sehen, selbst wenn Sie ein CGM tragen, da Wasser die Bluetooth-Verbindung blockiert.
- Beachten Sie, dass Ihre üblichen Anzeichen für einen niedrigen Blutzuckerspiegel unter Wasser möglicherweise nicht dieselben sind. Tauchen ist eine körperliche Aktivität und kann selbst für fitte Menschen schwierig sein. Achten Sie darauf, wie sich Ihr Körper anfühlt. Wenn Sie eine schnelle Veränderung Ihrer Körpertemperatur bemerken, sich müde fühlen oder Ihre Koordination verlieren, könnten dies Anzeichen dafür sein, dass Ihr Blutzuckerspiegel unter Wasser sinkt.
- Manche Menschen nehmen beim Tauchen Glukosevorräte (wie Glukosetabletten, Gels, Fruchtsnacks) mit. Wenn es sicher ist, können Sie an die Oberfläche kommen, Ihre Kohlenhydrate zu sich nehmen und dann Ihren Tauchgang fortsetzen.
Tauchzeit:
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- Die meisten Tauchtipps empfehlen, nicht länger als 1 Stunde zu tauchen.[2].
- Als neuer Taucher sollten Sie sich daran halten, da Sie so das Risiko von Unterzuckerungen verringern können. Je länger Sie tauchen, desto aktiver sind Sie und desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie Unterzuckerungen bekommen.
- Mit zunehmender Erfahrung können Sie längere Tauchgänge planen, wenn Sie einen stabilen Blutzuckerspiegel haben und während Ihrer einstündigen Tauchgänge nicht zu Unterzuckerung neigen.
Vor längeren Tauchgängen benötigen Sie möglicherweise mehr Kohlenhydrate. Sie sollten dennoch vorausplanen und bereit sein, jeden Tauchgang abzubrechen, bei dem Sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel verspüren, auch wenn Sie einen längeren Tauchgang geplant hatten.
Glukosespiegel:
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- Überprüfen Sie Ihren Blutzuckerspiegel, sobald Sie aus dem Wasser kommen und Ihre Ausrüstung ablegen.
- Wenn Sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel haben oder sich schwach fühlen, sollten Sie Kohlenhydrate zu sich nehmen.
Insulinstrategien:
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- Nach dem Tauchen können Sie Ihre üblichen Insulinmanagementstrategien wieder aufnehmen.
- Wie bei jeder körperlichen Aktivität sollten Sie in den nächsten 12 bis 24 Stunden nach dem Tauchen auf Ihren Blutzuckerspiegel achten.
Log-Tauchgang-Details:
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- Es ist ratsam, Ihren Tauchgang, Ihre Glukosewerte, Änderungen der Insulindosis und alle schnell wirksamen Kohlenhydrate, die Sie am Tag des Tauchgangs benötigt haben, zu protokollieren. Dies hilft Ihnen, Trends zu verfolgen und notwendige Änderungen oder Entscheidungen für zukünftige Tauchgänge zu treffen. Dazu sollten Sie auch die Zeiten Ihrer Mahlzeiten rund um den Tauchgang notieren, damit Sie die Maßnahmen, die Sie vor dem Tauchgang (nicht nur wenige Minuten davor) ergriffen haben und die sich möglicherweise auf Ihren Glukosespiegel während des Tauchgangs ausgewirkt haben, vergleichen können.
- Wenn Sie beispielsweise während des Tauchgangs keinen niedrigen Blutzuckerspiegel erreichen und nach dem Tauchgang einen höheren Blutzuckerspiegel feststellen, können Sie möglicherweise Ihre Kohlenhydrataufnahme vor dem Tauchgang (z. B. von 20 Gramm auf 15 Gramm) für den nächsten Tauchgang anpassen.
Tauchstrategien für Insulinpumpen (offener Regelkreis, keine Automatisierung):
Glukosespiegel:
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- Ihr Blutzuckerspiegel sollte vor dem Tauchen im Allgemeinen zwischen 126 und 216 mg/dl (7–12 mmol/l) liegen. Liegt Ihr Blutzuckerspiegel außerhalb dieses Bereichs, müssen Sie möglicherweise mit dem Tauchen warten, bis Ihr Blutzuckerspiegel wieder innerhalb des Bereichs liegt oder sich nicht mehr wesentlich verändert.
- Die Verwendung eines CGM kann Ihnen helfen, Ihren Blutzuckerspiegel vor und nach dem Tauchen zu kennen und zu kontrollieren. Während des Tauchens erhalten Sie keine Blutzuckerwerte, aber in der Regel können Sie die CGM-Werte innerhalb von 5 bis 10 Minuten nach dem Auftauchen aus dem Wasser ablesen. Überprüfen Sie Ihren Blutzucker mit einem Fingerstick-Blutzuckermessgerät und vergleichen Sie ihn vor und nach jedem Tauchgang mit Ihren CGM-Werten. Wenn Sie kein CGM verwenden, halten Sie ein Blutzuckermessgerät und Teststreifen griffbereit, um Ihren Blutzuckerspiegel regelmäßig zu überprüfen.
Insulinstrategien:
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- Erwägen Sie, Ihre Basalinsulindosis etwa 1–2 Stunden vor dem Tauchen um 50–80 % zu senken.
- Das Ziel besteht darin, Tauchgänge mit einem niedrigen Insulinvorrat (IOB) zu beginnen, um das Risiko eines niedrigen Blutzuckerspiegels während des Tauchgangs zu verringern.
- Setzen Sie Ihre Insulinpumpe, einschließlich Pods (Omnipod), vor dem Tauchen außer Betrieb und trennen Sie sie vom Körper. Schließen Sie Ihre Pumpe nach dem Tauchen so schnell wie möglich wieder an, um die Insulinabgabe zu starten, und überwachen Sie Ihren Blutzuckerspiegel genau. Diese Geräte wurden nicht für den Einsatz in tiefem Wasser getestet.
Kohlenhydrate/Mahlzeiten/Snacks:
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- Wenn Sie vor dem Tauchen eine Mahlzeit zu sich nehmen, sollten Sie diese mindestens 3 Stunden vor dem Tauchen einnehmen, um den Insulinspiegel in Ihrem Körper zu senken. Eine frühere Mahlzeit senkt das Risiko eines schnellen Abfalls des Blutzuckerspiegels während des Tauchgangs. Achten Sie außerdem darauf, am Tag Ihres Tauchgangs ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen.
- Erwägen Sie, die Insulindosis zu den Mahlzeiten (Bolus) um etwa 25–33 % zu senken, wenn Sie 1–2 Stunden nach dem Essen tauchen möchten.
- Wenn Sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel haben und in den letzten Stunden nichts gegessen haben, können Sie vor dem Tauchen einen kleinen Snack (ca. 10–15 Gramm) zu sich nehmen (z. B. schnell wirkende Kohlenhydrate oder einen kalorienarmen Snack).
- Wenn Sie einen hohen IOB-Wert haben, sollten Sie vor dem Tauchen möglicherweise mehr Kohlenhydrate (z. B. 20–30 Gramm) zu sich nehmen.
- Weitere Empfehlungen finden Sie unter „Tipps zur Vorbeugung und Behandlung von niedrigem Blutzuckerspiegel während des Trainings “.
Planen Sie Ihren Tauchgang und kommunizieren Sie mit Ihrem Tauchpartner:
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- Als Diabetiker sollten Sie immer mit einem Tauchpartner tauchen, der weiß, dass Sie Diabetes haben. Der Tauchpartner sollte nicht selbst an Diabetes leiden. Stellen Sie sicher, dass Ihr Tauchpartner weiß, wo sich Ihre Geräte (insbesondere Ihr CGM-Lesegerät/Telefon, Ihre Insulinpumpe und Ihr Blutzuckermessgerät) und schnell wirkende Kohlenhydrate für nach dem Tauchgang befinden.
- Vereinbaren Sie vor einem Tauchgang mit Ihrem Tauchlehrer oder Tauchpartner ein spezielles Handzeichen, das Sie verwenden können, wenn Sie sich während des Tauchgangs unwohl fühlen. Sie können beispielsweise mit Ihrer Hand ein „L“ formen oder auf Ihren Arm tippen, wo sich Ihr CGM-Sensor befindet. Wie andere Vorabkontrollen vor dem Tauchen sollten Sie dies vor jedem Tauchgang durchgehen. Dieses Signal sollte sich von anderen Sicherheitssignalen unterscheiden, die beim Tauchen verwendet werden.
Jendle JH, Adolfsson P, Pollock NW. Sporttauchen bei Personen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes: Weiterentwicklung der Fähigkeiten und Empfehlungen.
Glukosespiegel während des Tauchgangs:
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- Während des Tauchgangs können Sie Ihren Blutzuckerspiegel nicht sehen, selbst wenn Sie ein CGM tragen, da Wasser die Bluetooth-Verbindung blockiert.
- Beachten Sie, dass Ihre üblichen Anzeichen für einen niedrigen Blutzuckerspiegel unter Wasser möglicherweise nicht dieselben sind. Tauchen ist eine körperliche Aktivität und kann selbst für fitte Menschen anstrengend sein. Achten Sie darauf, wie sich Ihr Körper anfühlt. Wenn Sie eine schnelle Veränderung Ihrer Körpertemperatur bemerken, sich müde fühlen oder Ihre Koordination verlieren, könnten dies Anzeichen dafür sein, dass Ihr Blutzuckerspiegel unter Wasser sinkt.
- Manche Menschen nehmen beim Tauchen Glukosevorräte (wie Glukosetabletten, Gels, Fruchtsnacks) mit. Wenn es sicher ist, können Sie an die Oberfläche kommen, Ihre Kohlenhydrate zu sich nehmen und dann Ihren Tauchgang fortsetzen.
Tauchzeit:
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- Die meisten Tauchtipps empfehlen, nicht länger als 1 Stunde zu tauchen. [2].
- Als neuer Taucher sollten Sie sich daran halten, da Sie so das Risiko von Unterzuckerungen verringern können. Je länger Sie tauchen, desto aktiver sind Sie und desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie Unterzuckerungen bekommen.
- Mit zunehmender Erfahrung können Sie längere Tauchgänge planen, wenn Sie einen stabilen Blutzuckerspiegel haben und während Ihrer einstündigen Tauchgänge nicht zu Unterzuckerung neigen.
- Vor längeren Tauchgängen benötigen Sie möglicherweise mehr Kohlenhydrate. Sie sollten auch weiterhin darauf vorbereitet sein, jeden Tauchgang abzubrechen, bei dem Sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel verspüren, selbst wenn Sie einen längeren Tauchgang geplant hatten.
Glukosespiegel:
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- Überprüfen Sie Ihren Blutzuckerspiegel, sobald Sie aus dem Wasser kommen und Ihre Ausrüstung ablegen.
- Wenn Sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel haben oder sich schwach fühlen, sollten Sie Kohlenhydrate zu sich nehmen.
Insulinstrategien:
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- Wenn Sie Ihre Pumpe wieder anschließen, denken Sie daran, dass Sie während (und wahrscheinlich auch vor) dem Tauchgang kein Insulin erhalten haben. Wenn Sie nach dem Tauchgang Insulin zur Korrektur eines hohen Blutzuckerspiegels einnehmen, dauert es etwa eine Stunde, bis die maximale Insulinwirkung einsetzt. Vermeiden Sie daher die Einnahme mehrerer Bolus-Insulindosen.
- Wie bei jeder körperlichen Aktivität sollten Sie in den nächsten 12 bis 24 Stunden nach dem Tauchen auf Ihren Blutzuckerspiegel achten.
Log-Tauchgang-Details:
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- Es ist ratsam, Ihren Tauchgang, Ihre Blutzuckerwerte, Änderungen der Insulindosis und alle schnell wirksamen Kohlenhydrate, die Sie am Tag des Tauchgangs benötigt haben, zu protokollieren. Dies hilft Ihnen, Trends zu verfolgen und notwendige Änderungen oder Entscheidungen für zukünftige Tauchgänge zu treffen. Dazu sollten auch die Zeiten der Mahlzeiten rund um den Tauchgang gehören, damit Sie die Maßnahmen vergleichen können, die Sie vor dem Tauchgang (nicht nur wenige Minuten davor) ergriffen haben und die sich möglicherweise auf Ihren Blutzuckerspiegel während des Tauchgangs ausgewirkt haben.
- Wenn Sie beispielsweise während des Tauchgangs keinen niedrigen Blutzuckerspiegel erreichen und nach dem Tauchgang einen höheren Blutzuckerspiegel feststellen, können Sie möglicherweise Ihre Kohlenhydrataufnahme vor dem Tauchgang (z. B. von 20 Gramm auf 15 Gramm) für den nächsten Tauchgang anpassen.
Tauchstrategien für automatisierte Insulinabgabesysteme (AID)/Closed-Loop-Pumpen:
Glukosespiegel:
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- Ihr Blutzuckerspiegel sollte vor dem Tauchen im Allgemeinen zwischen 126 und 216 mg/dl (7–12 mmol/l) liegen. Liegt Ihr Blutzuckerspiegel außerhalb dieses Bereichs, müssen Sie möglicherweise mit dem Tauchen warten, bis Ihr Blutzuckerspiegel wieder innerhalb des Bereichs liegt oder sich nicht mehr wesentlich verändert.
- Die Verwendung eines CGM kann Ihnen helfen, Ihren Blutzuckerspiegel vor und nach dem Tauchen zu kennen und zu kontrollieren. Während des Tauchens erhalten Sie keine Blutzuckerwerte, aber in der Regel können Sie die CGM-Werte innerhalb von 5 bis 10 Minuten nach dem Auftauchen aus dem Wasser ablesen. Überprüfen Sie Ihren Blutzuckerspiegel mit einem Blutzuckermessgerät und vergleichen Sie ihn vor und nach jedem Tauchgang mit Ihren CGM-Werten.
Insulinstrategien:
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- Erwägen Sie, etwa 1–2 Stunden vor dem Tauchen einen höheren Glukosezielwert festzulegen.
- Das Ziel besteht darin, Tauchgänge mit einem niedrigen Insulinvorrat (IOB) zu beginnen, um das Risiko eines niedrigen Blutzuckerspiegels während des Tauchgangs zu verringern.
- Setzen Sie Ihre Insulinpumpe, einschließlich Pods (Omnipod), vor dem Tauchen außer Betrieb und trennen Sie sie vom Körper. Schließen Sie Ihre Pumpe nach dem Tauchen so schnell wie möglich wieder an, um die Insulinabgabe zu starten, und überwachen Sie Ihren Blutzuckerspiegel genau. Diese Geräte wurden nicht für den Einsatz in tiefem Wasser getestet.
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Kohlenhydrate/Mahlzeiten/Snacks:
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- Wenn Sie vor dem Tauchen eine Mahlzeit zu sich nehmen, sollten Sie diese mindestens 3 Stunden vor dem Tauchen einnehmen, um den Insulinspiegel in Ihrem Körper zu senken. Eine frühere Mahlzeit senkt das Risiko eines schnellen Abfalls des Blutzuckerspiegels während des Tauchgangs. Achten Sie außerdem darauf, am Tag Ihres Tauchgangs ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen.
- Erwägen Sie, die Insulindosis zu den Mahlzeiten (Bolus) um etwa 25–33 % zu senken, wenn Sie 1–2 Stunden nach dem Essen tauchen möchten.
- Wenn Sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel haben und in den letzten Stunden nichts gegessen haben, können Sie vor dem Tauchen einen kleinen Snack (ca. 10–15 Gramm) zu sich nehmen (z. B. schnell wirkende Kohlenhydrate oder einen kalorienarmen Snack).
- Wenn Sie einen hohen IOB-Wert haben, sollten Sie vor dem Tauchen möglicherweise mehr Kohlenhydrate (z. B. 20–30 Gramm) zu sich nehmen. Beachten Sie jedoch, dass ein großer Snack zu einem Anstieg des Glukosespiegels führen und die automatische Insulinabgabe durch das System vor dem Tauchen erhöhen kann.
- Weitere Empfehlungen finden Sie unter „Tipps zur Vorbeugung und Behandlung von niedrigem Blutzuckerspiegel während des Trainings “.
Planen Sie Ihren Tauchgang und kommunizieren Sie mit Ihrem Tauchpartner:
-
- Als Diabetiker sollten Sie immer mit einem Tauchpartner tauchen, der weiß, dass Sie Diabetes haben. Der Tauchpartner sollte nicht selbst an Diabetes leiden. Stellen Sie sicher, dass Ihr Tauchpartner weiß, wo sich Ihre Geräte (insbesondere Ihr CGM-Lesegerät/Telefon, Ihre Insulinpumpe und Ihr Blutzuckermessgerät) und schnell wirkende Kohlenhydrate für nach dem Tauchgang befinden.
- Vereinbaren Sie vor einem Tauchgang mit Ihrem Tauchlehrer oder Tauchpartner ein spezielles Handzeichen, das Sie verwenden können, wenn Sie sich während des Tauchgangs unwohl fühlen. Sie können beispielsweise mit Ihrer Hand ein „L“ formen oder auf Ihren Arm tippen, wo sich Ihr CGM-Sensor befindet. Wie andere Vorabkontrollen vor dem Tauchen sollten Sie dies vor jedem Tauchgang durchgehen. Dieses Signal sollte sich von anderen Sicherheitssignalen unterscheiden, die beim Tauchen verwendet werden.

Glukosespiegel während des Tauchgangs:
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- Während des Tauchgangs können Sie Ihren Blutzuckerspiegel nicht sehen, selbst wenn Sie ein CGM tragen, da Wasser die Bluetooth-Verbindung blockiert.
- Beachten Sie, dass Ihre üblichen Anzeichen für einen niedrigen Blutzuckerspiegel unter Wasser möglicherweise nicht dieselben sind. Tauchen ist eine körperliche Aktivität und kann selbst für fitte Menschen schwierig sein. Achten Sie darauf, wie sich Ihr Körper anfühlt. Wenn Sie eine schnelle Veränderung Ihrer Körpertemperatur bemerken, sich müde fühlen oder Ihre Koordination verlieren, könnten dies Anzeichen dafür sein, dass Ihr Blutzuckerspiegel unter Wasser sinkt.
- Manche Menschen nehmen beim Tauchen Glukosevorräte (wie Glukosetabletten, Gels, Fruchtsnacks) mit. Wenn es sicher ist, können Sie an die Oberfläche kommen, Ihre Kohlenhydrate zu sich nehmen und dann Ihren Tauchgang fortsetzen.
Tauchzeit:
-
- Die meisten Tauchtipps empfehlen, nicht länger als 1 Stunde zu tauchen. [2].
- Als neuer Taucher sollten Sie sich daran halten, da Sie so das Risiko von Unterzuckerungen verringern können. Je länger Sie tauchen, desto aktiver sind Sie und desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie Unterzuckerungen bekommen.
- Mit zunehmender Erfahrung können Sie längere Tauchgänge planen, wenn Sie einen stabilen Blutzuckerspiegel haben und während Ihrer einstündigen Tauchgänge nicht zu Unterzuckerung neigen.
- Vor längeren Tauchgängen benötigen Sie möglicherweise mehr Kohlenhydrate. Sie sollten auch weiterhin darauf vorbereitet sein, jeden Tauchgang abzubrechen, bei dem Sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel verspüren, selbst wenn Sie einen längeren Tauchgang geplant hatten.
Glukosespiegel:
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- Überprüfen Sie Ihren Blutzuckerspiegel, sobald Sie aus dem Wasser kommen und Ihre Ausrüstung ablegen.
- Wenn Sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel haben oder sich schwach fühlen, sollten Sie Kohlenhydrate zu sich nehmen.
Insulinstrategien:
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- Wenn Sie Ihre Pumpe wieder anschließen, denken Sie daran, dass Sie während (und wahrscheinlich auch vor) dem Tauchgang kein Insulin erhalten haben. Wenn Sie nach dem Tauchgang Insulin zur Korrektur eines hohen Blutzuckerspiegels einnehmen, dauert es etwa eine Stunde, bis die maximale Insulinwirkung einsetzt. Vermeiden Sie daher die Einnahme mehrerer Bolus-Insulindosen.
- Wie bei jeder körperlichen Aktivität sollten Sie in den nächsten 12 bis 24 Stunden nach dem Tauchen auf Ihren Blutzuckerspiegel achten.
Log-Tauchgang-Details:
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- Es ist ratsam, Ihren Tauchgang, Ihre Glukosewerte, Änderungen der Insulindosis und alle schnell wirksamen Kohlenhydrate, die Sie am Tag des Tauchgangs benötigt haben, zu protokollieren. Dies hilft Ihnen, Trends zu verfolgen und notwendige Änderungen oder Entscheidungen für zukünftige Tauchgänge zu treffen. Dazu sollten auch die Zeiten der Mahlzeiten rund um den Tauchgang gehören, damit Sie die Maßnahmen vergleichen können, die Sie vor dem Tauchgang (nicht nur wenige Minuten davor) ergriffen haben und die sich möglicherweise auf Ihren Glukosespiegel während des Tauchgangs ausgewirkt haben.
- Wenn Sie beispielsweise während des Tauchgangs keinen niedrigen Blutzuckerspiegel erreichen und nach dem Tauchgang einen höheren Blutzuckerspiegel feststellen, können Sie möglicherweise Ihre Kohlenhydrataufnahme vor dem Tauchgang (z. B. von 20 Gramm auf 15 Gramm) für den nächsten Tauchgang anpassen.
Dessi Zaharieva (zertifizierte Freiwassertaucherin) beim Tauchen in der Silfra-Spalte im Thingvellir-Nationalpark, Island